Стабилометрический комплекс Биокинект

Описание:

Стабилометрический комплекс Биокинект предназначен для диагностики патологии баланса, объективной оценки эффективности проводимого лечения, а также восстановления функции равновесия с помощью биологической обратной связи.

Стабилометрия, как метод диагностики постуральных расстройств, является стандартным исследованием и входит в приказы, протоколы и стандарты оказания медицинской помощи Приказ МЗ РФ № 788н от от 31 июля 2020 г. «Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации взрослых» Приказ МЗ РФ от 29.12.12 N 1705н «О порядке организации медицинской реабилитации».

Применение:

• Неврология - диагностика и реабилитация больных с последствиями перенесенного инсульта, с сотрясением головного мозга, болезнью Паркинсона, с дисциркуляторными энцефалопатиями, гиперкинезами, парезами и параличами конечностей и больных с ДЦП.
• Постурология - объективная оценка постуральной функции.
• Травматология-ортопедия - позволяет выявить асимметрии опорно-двигательного аппарата, выявить аномалию суставов и позвоночника, правильно подобрать ортезы и протезы.
• Оториноларингология - исследование функции вестибулярного аппарата.
• Офтальмология - оценка результата коррекции зрения, улучшение функционального состояния зрительного анализатора.
• Стоматология - контроль успешности проведенных вмешательств в челюстно-лицевой системе.
• Фармакология - оценка действия лекарственных веществ.
• Наркология - определение алкогольного и наркотического опьянения.
• Лечебная физкультура - оценка эффективности проводимого лечения.
• Спортивная медицина - диагностика, реабилитация, исследование функции равновесия спортсменов, их статодинамической устойчивости (СДУ), контроль качества обучения упражнениям, оценка переносимости тренировочных нагрузок.

Преимущества прибора:

Стабилометрический комплекс Биокинект позволяет проводить полноценное постурологическое исследование с использованием классической стабилометрии, синхронной регистрацией мышечного тонуса (ЭМГ, тремор) и кинематики движения. БОС-игровые среды, для повышения мотивации пациента, обеспечивают высокоэффективную реабилитацию больных с нарушением опорно-двигательного аппарата и постуральными расстройствами.

Особенностью комплекса является наличие модуля виртуальной реальности, с помощью которого создаются уникальные диагностические и реабилитационные методики БОС. Возможно моделировать среды с эффектом морской качки, пробы с искажением горизонта, эффект движения комнаты и другие тесты сенсорного взаимодействия. Стабилометрический комплекс Биокинект, наряду со стандартными стабилометрическими тестами (тест Ромберга, оптокинетическая проба, тесты лимита стабильности) и тренингами, реализует комбинированные методики с применением биомеханических сенсоров, которые регистрируют движения и тремор отдельных сегментов тела в трёх взаимно перпендикулярных плоскостях.

Совокупность информации о колебании проекции центра масс и колебания отдельных сегментов пациента позволяет точно определить уровень патологического процесса.

Для комфортного проведения исследования разработан удобный пандус с перилами. Мобильная подкатная страховочная система с функцией разгрузки веса обследуемого обеспечивает безопасность пациента.

Метод приобретает все большее значение в самых различных областях клинической медицины, позволяя оценить эффективность системы равновесия в целом, провести топическую и нозологическую диагностику расстройств равновесия.

В неврологической практике спектр использования стабилометрии охватывает такие области как цереброваскулярная патология (диагностика и реабилитация больных с последствиями перенесенного инсульта, дисциркуляторные энцефалопатии и т.д.), дегенеративно-дистрофические заболевания центральной и периферической нервной системы (болезнь Паркинсона, атаксии, остеохондроз), миодистрофии, ДЦП, сотрясение головного мозга и др.

В травматологии и ортопедии стабилометрия позволяет выявить асимметрии опорно-двигательного аппарата, выявить аномалию суставов и позвоночника, провести коррекцию осанки и правильно подобрать ортезы и протезы. На сегодняшний день стабилометрия является единственным объективным инструментом оценки постуральной функции.

Широко используется метод в спортивной медицине для диагностики и реабилитации, позволяя исследовать функции равновесия спортсменов, их статодинамическую устойчивость (СДУ), осуществлять контроль качества обучения упражнениям, оценивать переносимость тренировочных нагрузок.

В стоматологии установка зубных протезов, брекетов и другие вмешательства в челюстно-лицевой аппарат могут влиять на функцию равновесия. Для контроля успешности проведенных вмешательств (отсутствия каких-либо ухудшений контроля равновесия) используют стабилометрию.

По средствам стабилометрии в оториноларингологии проводят исследование функции вестибулярного аппарата, в офтальмологии – оценку функционального результата коррекции зрения. В фармакологии оценивается действие лекарственных веществ, в наркологии определяют степень алкогольного опьянения. В лечебной физкультуре стабилометрия позволяет оценить эффективность назначенных упражнений.

Стабилометрия и Стабилометрия 3D

Стабилометричекий комплекс Биокинект одновременно реализует метод классической стабилометрии с использованием стабилоплатформы и пространственную стабилометрию с регистрацией колебаний сегментов тела.

Метод классической стабилометрии (что дословно означает измерение стабильности), как объективный способ оценки постуральной функции известен с 70-х годов. В 90-х годах прошлого века с появлением бытовых ПК и методов компьютерного анализа и визуализации сигналов в медицинской практике стали активно появляться стабилометрические платформы, которые позволяли регистрировать проекции центра давления на плоскость опоры по двум координатам (стабилометрия 2D). На сегодняшний день данный метод стандартизирован и хорошо известен, но для объективной оценки постурального статуса не является достаточным.

Но прогресс не стоит на месте. Стабилометриекий комплекс Биокинект реализует пространственную стабилометрию 3D в совокупности с классическими методиками двумерной стабилометрии. Использование биомеханических сенсоров совместно со стабилометрической платформой позволяет регистрировать как колебания общего центра давления (ОЦД) в сагиттальной и фронтальной плоскости, так и движения любых сегментов тела в 3-х направлениях (вперед-назад, вправо-влево, вверх-вниз), оценивать вращения сегментов, тремор и электрическую активность мышц.

Совокупность информации о колебании ОЦД и колебания отдельных сегментов тела пациента позволяет точно определить уровень патологического процесса. Возможность регистрации колебаний во всём диапазоне частот, включая высокие, значительно увеличивает чувствительность метода, что позволяет обнаружить даже незначительное повышение мышечного тонуса. Совместное использование стабилоплатформы с биомеханическими сенсорами дает возможность проводить исследование у детей раннего возраста, способствуя ранней донозологической диагностике, тогда как использование только одной стабилоплатформы имеет ограничение по возрасту до 4 -5 лет.

Существенным преимуществом является оценка тремора. Тремор относится к одним из наиболее часто встречаемых в неврологической практике двигательных синдромов, который может присутствовать при многих заболеваниях, а также иметь место и у здоровых людей. Сенсоры "Траст-М" позволяют проводить анализ тремора, оценивая его частоту, амплитуду, его спектральные характеристики, значительно облегчая дифференциальную диагностику заболеваний, сопровождающихся дрожанием (эссенциальный тремор, болезнь Паркинсона).

Проведение синхронного миографического исследования мышц нижних конечностей или туловища во время регистрации стабилограммы  дает возможность определить внутреннюю стратегию поддержания равновесия в основной стойке.

Стабилометрия и распределение давления под стопой

Стабилометрическая платформа с дополнительной функцией регистрации распределения нагрузки под стопой предназначена для более глубокой оценки опорно-двигательного аппарата. Совмещенные методики позволяют проводить постуральный анализ, фиксировать колебания ОЦД и отслеживать динамику давления стопы на поверхность в режиме реального времени. Диагностика проводится в статическом и в динамическом положениях, т.е. возможно исследовать ходьбу и выявить перегрузки на конечность. В результате исследования можно оценить площадь контакта между стопой и опорной поверхностью, процент распределения веса на правую и левую стопы. Карта распределения давления под стопой отображается так же в виде динамических графиков давления под стопой.

БОС Стабилометрия

БОС или Биоуправление, Biofeedback – это метод медицинской реабилитации, включающий в себя комплекс диагностических, лечебных и профилактических процедур, при котором пациенту непрерывно предоставляется информация о состоянии собственных физиологических процессов в адаптированной для удобного восприятия форме.

Показания биологической обратной связи можно сравнить с «физиологическим зеркалом». Задача процедуры - научить пациента, опираясь на полученную информацию, контролировать и изменять свои физиологические параметры.

Стабилометричекий комплекс Биокинект позволяет проводить высокоэффективную реабилитацию методом БОС для больных с нарушением опорно-двигательного аппарата и постуральными расстройствами. Увлекательные игровые среды с возможностью «погружения» в виртуальную реальность обеспечивают повышение мотивации пациента, процесс лечения становится приятным и интересным.

Для проведения процедуры БОС в стабилометрическом комплексе Биокинект используется следующие физиологические параметры:

• опорная реакция (по координатам ОЦД на плоскость),
• перемещения в сегментах,
• вращения в суставах и сегментах,
• тремор,
• электрическая активность мышц.

Специализированный интерфейс программы Стабилометрия-Неврокор с мастером методик поможет врачу быстро и удобно настроить параметры воздействия БОС под конкретного пациента с необходимой амплитудой и чувствительностью. В стандартный комплект поставки входит разнообразный набор игровых сред: «Мишень», «Лодка», «Сноубордист», «Дельтаплан», «Ралли», «Лабиринт», «Самолетик», «Ракета», «Лесная прогулка», «Виртуальный джойстик».

Игровые среды с настроенными методиками позволяют пациенту тренировать произвольные перемещения центра давления с удержанием равновесия, производить временную фиксацию центра давления в определенном положении, контролировать тонус мышц, тренировать контрактуры углов в суставах и др.

В качестве средств визуализации БОС в стабилометрическом комплексе «Комплексе» используются ЖК-панель, проекционный экран, очки виртуальной реальности с возможностью стереоизображения.

Виртуальная реальность

Особенностью стабилометрического комплекса Биокинект является наличие модуля виртуальной реальности (VR), который позволяет создавать уникальные диагностические тесты и реабилитационные методики БОС. Использование этой технологии существенно расширяет возможности для проведения клинических тестов сенсорного взаимодействия в различных виртуально моделируемых условиях для определения типа и степени нарушения равновесия.

Для стабилометрического комплекса Биокинект разработан специальный тест Сенсорного Взаимодействия в среде виртуальной реальности. С помощью теста возможно оценить состояние/устойчивость соматосенсорной системы при возмущающем воздействии на канал зрительного восприятия.

Тест основан на регистрации и анализе постуральных колебаний у пациентов при заранее запрограммированных сенсорных нагрузках (оптокинетическая проба в виртуальной среде, размытое изображение, удаляющаяся комната, эффект «морской качки»).

Для методик реабилитации БОС технология виртуальной реальности позволяет создавать увлекательные игровые среды, значительно повышая мотивацию пациента сделать тренировку занимательной игрой.

Виртуальная реальность обладает некоторыми преимуществами при лечении пациентов, нуждающихся в физической реабилитации. Особую пользу данный метод приносит лицам с ограниченными возможностями. Пациенты в креслах-каталках снова могут почувствовать себя стоящими на обеих ногах.

Постуральные тесты и параметры

Стабилометрический комплекс Биокинект позволяет проводить полноценное стабилометрическое исследование в соответствии с общепринятыми международными стандартами, с расчетом основных диагностических показателей:

• средняя скорость перемещения центра давления;
• площадь статокинезиограммы;
• средние положения центра давления по абсциссе и ординате;
• максимальные значения амплитуды колебаний центра давления по осям;
• стандартное квадратическое отклонение среднего положения центра давления по осям;
• основная частота колебаний центра давления по осям;
• уровень основного диапазона мощности спектра колебаний по осям;
• длина статокинезиограммы;
• среднее направление колебаний центра давления;
• коэффициент Ромберга;
• коэффициент энергозатрат;
• оценка результативности заданного действия в тестах с биологической обратной связью

Тем самым обеспечивается качество результатов постурологического исследования и возможность легко использовать и сопоставлять полученные данные с информацией в научной практической литературе и других источниках.

Комплекс поддерживает распространенные методики исследования баланса в основной стойке при изменении различных внешних условий. Наиболее часто в медицинской практике используются:

• Тест Ромберга, смысл которого в том, что при исследовании исключается влияние зрительного анализатора, вертикальное положение сохраняется только благодаря проприорецепции;
• Оптокинетическая проба, которая позволяет оценить реакцию сенсорно-двигательной системы на визуальную стимуляцию, например на движущиеся черно-белые полосы;
• Тест лимита стабильности, состоящий из серии последовательных изменений положения тела обследуемым и позволяющий наглядно оценить перемещения центра давления при максимально возможных наклонах влево-вправо и вперед-назад, когда пациент способен сохранять равновесие;
• Сенсорно-вестибулярная проба, отражающая на стабилограмме ответ системы контроля баланса на провоцирующее воздействие поворота головы в правую и левую стороны.